痤疮俗称“青春痘”,又叫“面疱”“粉刺”“酒刺”“暗疮”等,是由于毛囊及皮脂腺阻塞,发炎所引发的一种慢性炎症性皮肤病。也是最常见的病种之一。通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。
临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。这种疾病青春期多见,但也不完全受年龄阶段的限制,从儿童到成人,几乎所有年龄段的人都可以发病。
一、发生原因
痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌失调,雄性激素分泌旺盛、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。
精神紧张、工作压力大;偏嗜麻辣;油性皮肤;大便干结、睡眠不足;长期口服避孕药或者激素类药物;长期滥用化妆品等也是痤疮的重要诱发因素。
二、病情分级
因个体的反应不同,痤疮造成的损害程度也有不同,其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微的粉刺,有些人却是出现严重的囊肿,留下色素沉着和疤痕。因此,临床上根据症状的轻重又对痤疮进行了分级:
Ⅰ级:粉刺为主,少量丘疹、脓疱,总皮损小于30个;
Ⅱ级:粉刺和中等量丘疹、脓疱,总皮损数31~50个;
Ⅲ级:大量丘疹、脓疱,总皮损数50~100个,结节数小于3个;
Ⅳ级:结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮,总皮损大于100个,结节/囊肿大于3个。
三、痤疮的类型
1、西医分类:
(1)寻常性痤疮,发生于面部,胸背部:1)皮脂溢出;2)粉刺。
(2)聚合性痤疮,多见于男性,皮损有粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿、粉刺为双头或多头,形成大的肿疡,脓疡间以窦道相连,囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质,常遗留凹陷性瘢痕。
(3)暴发性痤疮,男性多见,特点是有轻度痤疮数月或数年的患者突然病情加重伴发热,多关节痛,并出现体重下降、贫血、白细胞增多。
2、针灸治疗痤疮中医辨证分型:
(1)肺经风热证:表现为颜面潮红,粉刺焮热、瘙痒,或有脓疱,苔薄黄,舌红,脉细数等症状。
(2)脾胃湿热证:皮疹红肿瘙痒,常伴有大便不畅,消化不良,腹胀,苔黄腻,脉滑数等症状。
(3)冲任失调证:多见于女子,皮疹反复发作,与月经周期有明显关联。
(4)肝肾阴虚证:多见于30岁以上的成年人,皮疹色红不鲜,常见面色晦暗,色素沉着,神疲乏力,苔薄白,脉濡滑等症状。
四、针灸治疗痤疮的治疗方法
对于不能耐受药物治疗或不愿接受药物治疗的痤疮患者,目前,我们科室(湖北省中医院美容科)常用的有效治疗痤疮的疗法不仅有光子嫩肤,果酸,红蓝光,更有具有特色的中医刮痧面膜,自血疗法,针灸治疗以及复合射频也是我们的治疗方法之一。
1、中药刮痧面膜
通过刮痧疗法,达到宣统发泄、疏通经络、调理脏腑的作用,面部刮痧可活血化瘀、排毒养颜、加速新陈代谢、增强人体抵抗外邪的能力。刮痧后,针对不同问题肌肤而敷以不同功效的中药面膜。适用于面部色斑、粉刺痤疮、皮肤粗糙暗沉、衰老性皮肤。
2、自血疗法
自血疗法又改进为穴位注射疗法,除自血疗法本身的作用外,根据经络学说和药物治疗原理,通过针刺和药物的作用,直接刺激经络上的穴位,药物在穴位处存留时间较长,故可增强与延续穴位的治疗效能。
自血疗法是一种非特异性刺激疗法,能降低机体的敏感性,调理人体内环境。自身血液中存在的引发痤疮的一些微量物质,可作为抗原刺激机体而产生相应抗体,注入穴位后,通过穴位的吸收,可刺激免疫系统产生非特异性脱敏及促进白细胞吞噬作用.增强机体免疫力,改善微循环,营养皮肤,提高抗病能力,使气、血、津液充足以滋润肌肤而达到治疗的目的,拮抗痤疮的发生。
3、针灸治疗痤疮
针灸治疗痤疮具有良好的临床疗效,主要通过以下2种方法配合进行治疗,从而达到标本兼治的效果。方便易行,没有任何副作用,深受广大患者的欢迎
(1)局部闪罐:说到拔罐大家都很熟悉,经常会看到皮肤会留下紫红色的印记。对于面部的痤疮大家一点不用担心,不会留下任何印记。可以采用面部闪罐的方法。
面部拔罐,一方面可以解决肌肤油腻的问题,1-3次局部皮肤就不那么油腻了;另一方面可以解决痤疮肌肤的痒痛之烦。患有痤疮爱用手挤压痘痘,很容易留下瘢痕。拔完罐后,痒痛的感觉会明显减轻或者消失。
面部闪罐可以促使面部气血通畅,尤其适合肌肤晦暗,没有光泽,希望改善面色、焕发青春的女性;毛孔粗大的人群,也可以采用面部拔罐,具有非常好的养颜美容作用。
(2)针刺、刺络放血:主要采用背部和四肢部的穴位为主,可以清除肺胃之热,调节内分泌失调,从而达到标本兼治的效果。
4、复合射频治疗
通过复合射频波能有效地激活真皮和皮下组织产生大量的胶原蛋白和弹性纤维,使皮肤恢复弹性,表面光滑丰满,达到除皱紧肤提升的目的,还能分解、代谢色素团和色素细胞,深部消炎,适合于面色萎黄无光、色斑、皮肤松弛下垂,皮肤粗糙、黑眼圈、眼袋,囊肿结节性痤疮、瘦脸、消除双下巴、收紧蝴蝶袖、局部瘦身等。
5、强脉冲光
就是所谓“光子嫩肤”,如果只是长闭口粉刺,发炎不严重,用IPL光子嫩肤就好了。而且它在祛斑祛痘治疗的同时有嫩肤的效果。
6、果酸:果酸嫩肤是化学剥脱术的一种。
使用高浓度的果酸涂于面部嫩肤部位,对皮肤角质进行可控的剥离作用,促使老化角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对浅层痘疤有较好疗效,也能改善毛孔粗大。如果只是单纯的粉刺可以采用这种疗法。
7、红蓝光
红蓝光祛痘是指仪器发出不同波段红光和蓝光,【蓝光】可以消炎杀菌,抑制痘痘生长。【红光】就是能够利用光的波长与热能,刺激胶原蛋白增生和黑色素的代谢,对已经形成的痘印很有效。